Разделы сайта
Выбор редакции:
- Оформление электронного полиса омс
- Контроль выполняемых подрядчиком работ Система контроля и презентация ее
- Кошелёк для привлечения денег — каким должен быть, как зарядить Влияние Фен Шуй
- Рыночный дефицит в экономике: определение, особенности и механизмы Постоянный дефицит в командной экономике составляет
- Финансирование инвестиционных проектов Анализ методов финансирования инвестиционных проектов таблица
- Особенности приватизации служебного жилья
- Что такое расчетно-кассовое обслуживание?
- Кбк по налогу на прибыль Кбк штрафы налог на прибыль
- Альтернативная ставка доходности
- Ключевые понятия и термины
Реклама
Полисе медицинского страхования и электронные карты. Оформление электронного полиса омс |
283
08.10.2019
5 мин.
Прогресс не стоит на месте и на смену привычным бумажным медицинским полисам пришли пластиковые карты, которые так удобно использовать и почти невозможно испортить. В некоторых медицинских учреждениях больным могут даже отказать в приеме по причине полиса старого образца – это абсолютно незаконные меры. До истечения срока действия старого документа им можно продолжать пользоваться и получать врачебную помощь в полном объеме. Электронный полис не дает его обладателю никаких дополнительных привилегий. Но в связи с тем, что получить новый все же придется всем гражданам РФ, необходимо ознакомиться со всей информацией по его получению и эксплуатации. Об этом подробно далее! Особенности оформления ОМСПолис нового образца значительно отличается от своего предшественника только внешним видом. В остальном функции все те же. Преимущества нового формата этого медицинского документа оценят в первую очередь работники больничных регистратур, так как значительно упрощается поиск пациента в базе данных. На сегодняшний день полис представляет собой пластиковую карту с фотографией, подписью застрахованного лица, а также чипом, который содержит всю информацию о своем владельце. В связи с тем, что на новом документе ОМС находится личная подпись заявителя, обращаться в страховую организацию необходимо также лично или через своего законного представителя.
Постепенно все граждане РФ должны получить документ нового образца Использование ЭПОМС нового образцаМедицинский полис ЭПОМС – важнейший документ, подтверждающий право гражданина на получение бесплатной медицинской помощи. Он может существенно сэкономить средства в случае серьезной травмы или продолжительной болезни, так как помощь будет оказана в полном размере, а затраты потребуется оплатить только на услуги, которые не входят в перечень положенных всем лицам по закону. Он покрывает не только консультацию специалиста, но и стоимость медикаментов при амбулаторном лечении, а также многие процедуры и даже период реабилитации в медицинском учреждении. Вот неполный перечень медицинских услуг, предоставляемых за счет государства:
На что может рассчитывать застрахованное лицо Как сделать и получить электронный медицинский полисЧтобы получить электронный полис нового образца, необходимо обратиться в страховую мед организацию, которая занимается выдачей документов ОМС. Вы можете выбрать любую страховую организацию при оформлении лично, а в случае, если полис оформляется на рабочем месте, за вас страховую организацию выберет работодатель. Реестр всех зарегистрированных государством организаций, специализирующихся на медицинском страховании, можно найти в свободном доступе в интернете.
Нужно знать, что это медицинское свидетельство оформляется абсолютно бесплатно. Если с вас берут деньги за его оформление, это первый и главный признак, что вы обратились в недобросовестную страховую организацию. А вот если человек желает повысить качество и расширить перечень оказываемых услуг, то обязательно узнайте (добровольного медицинского страхования). Документ нового образца можно оформить онлайн О том сколько стоит полис ДМС и какие преимущества даёт узнайте . Перечень обязательных документовДля оформления полиса с собой необходимо иметь:
Для получения не забудьте взять с собой паспорт и СНИЛС Порядок полученияОформить полис нового образца так просто, как и старого. Для этого необходимо:
Для получения нового полиса можно обратиться в многофункциональный центр с аналогичным пакетом документов. Оттуда заявление гражданина будет передано в выбранную им организацию медицинского страхования. А подробно о том как получить страховой полис обязательного медицинского страхования в стандартном бумажном формате узнайте Вместе с электронной выдаётся и бумажная версия Информация, как пользоватьсяОбращаясь за медицинской помощью, гражданин всякий раз обязан предъявлять бумажный или электронный/пластиковый медицинский полис. Чтобы получить помощь за пределами постоянного места проживания, тоже необходимо показывать этот документ, поэтому во все поездки обязательно нужно брать его с собой. Вместе с пластиковой картой выдается также бумажная версия полиса, которую необходимо предъявить при первом посещении некоторых медицинских организаций. Это нужно для того, чтобы внести в базу данных нового пациента. Из-за устаревшего оборудования это не всегда возможно сделать путем обработки пластикового свидетельства. Если разболелись зубы, тоже можно рассчитывать на оказание безвозмездной медицинской помощи в рамках . Таким образом, медицинский полис – обязательный документ, который гарантирует получение бесплатной врачебной помощи. Электронная карта лишь выглядит по-новому, а на деле является хорошо знакомым всем полным аналогом старого документа. Пользоваться ей также легко, а получить можно в любой страховой организации. Несколько лет назад на территории РФ начали выдаваться полисы обязательного медицинского страхования нового образца. Теперь взамен бумажного носителя можно получить мобильную и удобную пластиковую карту. Как выглядит электронный полис ОМС и что это такое вы узнаете далее. Внешний вид нового полиса ОМСЭлектронный полис ОМС (ЭПОМС) имеет вид пластиковой карты. По размеру он такой же, как банковская карточка. Он компактен и с лёгкостью помещается в кошельке вместе с другими картами, визитками. На лицевой стороне карточки можно увидеть:
Справа от чипа ставится оттиск страховой организации с её названием, наименованием филиала, его контактными данными. Пример: Обратная сторона документа выглядит следующим образом:
Пример: Преимущества и недостатки ЭПОМСКаждое нововведение имеет свои плюсы и минусы. Электронный полис обязательного медицинского страхования начал выдаваться с целью усовершенствовать систему медстрахования. Его обладатели сталкиваются с преимуществами, а также с недостатками этого документа. Преимущества:
Недостатки:
Где оформить пластиковую карточку медицинского страхования?Владельцы медицинской страховки нередко откладывают замену бумажного носителя на ЭПОМС на потом, так как опасаются, что эта процедура может надолго затянуться. На самом деле оформить пластиковый полис не проблематично. Как получить ЭПОМС? Обратиться за заменой можно:
В списке страховщиков, которые занимаются оформлением медстраховки, есть крупные и надёжные организации, такие как «СОГАЗ-Мед», «РЕСО-Мед», «Росгосстрах-Медицина», «Ингосстрах-М». Пошаговая инструкция полученияЧтобы осуществить замену договора старого образца на новую пластиковую карту, необходимо следовать следующей инструкции:
Вместе с карточкой выдаётся пин-код и пак-код. Зачем они нужны? Пин-код обязателен для подтверждения того, что информация вводится с ведома пользователя, а пак-код нужен, чтобы разблокировать карту в случае трижды неправильно введённого пин-кода. Активация ЭПОМС происходит при первом использовании. Необходимые документыДля получения ЭПОМС требуется собрать такие бумаги:
Если карточка оформляется на несовершеннолетнего, его должен сопровождать родитель со своим паспортом или законный представитель с паспортом и доверенностью, что диктуется Правилами обязательного медстрахования. Для детей младше 14 лет наличие СНИЛС не является обязательным условием. Нужно ли менять старый договор на новыйДоговора медстрахования, полученные до 2011 года, желательно заменить на документы нового образца, однако это не обязательное условие. Страховка считается действующей, пока не истёк её срок – об этом говорится в ст. 51 п. 2 Федерального закона «Об обязательном медицинском страховании в РФ». Следовательно, медработники не вправе отказывать в оказании медпомощи при виде документа старого образца, так как он действителен. Рано или поздно документ потребуется заменить, ведь раньше медстраховка выдавалась со сроком действия. Таким образом целесообразно произвести замену как можно раньше, ведь используя электронный полис ОМС, можно записываться на приём к врачу удалённо, к тому же, он бессрочный. ЗаключениеЭлектронная карта медицинского страхования – чрезвычайно удобная и полезная вещь. Благодаря ей можно забыть об очередях в поликлиниках, записываясь на приём в онлайн-режиме. В феврале 2017 выдача пластиковых карточек была приостановлена, но уже 1 мая того же года её возобновили – теперь каждый гражданин может осуществить замену своего старого бумажного договора медстрахования на компактный электронный полис ОМС с чипом микрона российского производства. Просьба оценить пост и поставить лайк. Всегда на связи наш юрист, который может оказать всю необходимую поддержку в решении различных споров в семье и с государством. Просто запишитесь на бесплатную консультацию в специальной форме.
Полис ОМС - обязательного медицинского страхования, гарантирует человеку право на оказание медицинской помощи в любом уголке нашей страны. Однако объём этой помощи может существенно отличаться. Разбираемся в тонкостях получения и пользования полисом ОМС. Ребёнок родился, а полиса нет!Новорождённые дети получают медицинскую помощь по полисам ОМС своих матерей до момента получения свидетельства о рождении, то есть, регистрации в органах ЗАГС. После получения свидетельства о рождении, нужно обратиться в пенсионный фонд для получения СНИЛС - ламинированной карточки зелёного цвета (с 16.05.2016 года в обязательном порядке, согласно приказу МЗ РФ № 192н от 25.03.16 ). На её оформление уходит около недели. Сделать это лучше сразу, так как запланировать, когда именно вашему малышу понадобится медицинская помощь практически невозможно. Важно! Экстренную помощь новорождённым оказывают и без медицинского полиса. Получив СНИЛС, один из родителей отправляется в страховую компанию, чтобы получить полис ОМС малыша. Для этого нужны:
Временный полис будет выдан сразу (он действует 30 дней), а постоянный - спустя 2-4 недели. Обратите внимание! Оформить полис ОМС можно и в МФЦ (многофункциональном центре), там можно выбрать любую страховую компанию из действующих в вашем регионе. Как выглядит новый полис ОМСРаньше в каждом регионе и у каждой страховой компании были свои полисы. Теперь все они выпускаются на гознаковской бумаге и имеют единый вид. Вернее, могут быть изготовлены в нескольких форматах:
Однако наши поликлиники, особенно те, что расположены в небольших городках, не имеют соответствующего оборудования и медработники вносят данные полисов вручную, а потому популярностью пользуются бумажные. Совет: сделайте ксерокопию полиса ребёнка и положите её в свидетельство о рождении. Так вы не забудете важный документ в случае спешки. Как действует полис ОМС?Как и в истории с хлебом, все медицинские услуги имеют свою стоимость. А потому бесплатно не выдаются. Оплачивает эти услуги государство через страховые компании или бюджетные средства. Поэтому предъявляя полис, вы, фактически, оплачиваете работу медиков. Врач осматривает ребёнка, медсестра делает инъекцию - они работают. За работу счёт выставляется не вам, а страховой компании, которая в течение 25 рабочих дней его оплачивает. Просить врача принять вас без полиса ОМС - аналогично тому, чтобы просить хлеб в магазине бесплатно. Могут дать из жалости и оплатить из своего кармана. Что делать, если нет полиса ОМС?Если полиса ОМС нет с собой, но он оформлен, нужно позвонить в свою страховую компанию (или в любую - сейчас единая база полисов) и узнать там номер своего. Запрос в страховую компанию может сделать и медицинское учреждение. Различают три вида медицинской помощи:
Какой объём медицинских услуг включает полис ОМС?Объём медпомощи, которую может получить ребёнок, отличается в разных регионах, завися от благосостояния и принятых традиций. Поэтому на государственном уровне применяются термины:
Понятно, что объём включённой медицинской помощи отличается для Москвы и, к примеру, райцентра в Ростовской области. Сейчас мамы не могут сами назначать обследование своему ребёнку (а не сдать ли нам мочу?) - только педиатр, если посчитает нужным. Поэтому найти общий язык с педиатром необходимо. Если же врач вас совсем не устраивает - вы можете пожаловаться на него в страховую компанию или администрации поликлиники, а можете просто прикрепиться к другому врачу в рамках закона, если, конечно, другой врач согласен вас взять. Примечание. Если всё-таки очень хочется пройти какое-то исследование, но педиатр обоснованно не даёт направления, можно пройти его платно, согласно закону РФ «Об основах охраны здоровья граждан РФ», статьи 84. Если же врач назначает обследование, то оно должно быть проведено бесплатно в рамках ОМС, даже если ваша поликлиника не располагает возможностью это сделать. Подаётся запрос в другую поликлинику, а затем между ними будут произведены финансовые расчёты. Совет: внимательно читайте подписываемые документы, в них может быть указано, что вы сами отказываетесь от бесплатной помощи, выбирая платную услугу. А вы пользуетесь полисом ОМС? Довольны работой своей страховой компании? Или меняли уже врача, поликлинику, страховую компанию? Расскажите о своём опыте! Согласно Правил ОМС на территории Российской Федерации действуют полисы единого образца.
Документ может быть в форме бумажного или электронного полиса (ЭПОМС). Что такое электронный полис ОМС?
Полис единого образца в форме пластиковой карты могут оформить только граждане РФ. Документ имеет встроенный чип, в котором содержатся данные о его владельце, на оборотной стороне содержится подпись и фотография застрахованного лица, что исключает использование вашего документа другим лицом и гарантирует получение медицинской помощи на всей территории России. 8-800-200-92-04 круглосуточный контакт-центр КАК ПОЛЬЗОВАТЬСЯ КАК ПОЛЬЗОВАТЬСЯ При возникновении страхового случая многие люди задаются вопросом, как пользоваться электронным полисом ОМС . Никаких отличий в использовании пластикового аналога ОМС и документа на бумажном носителе нет. Этот документ также дает право бесплатно пользоваться всем спектром медицинской помощи в любой точке России, согласно программе государственных гарантий. По электронному полису возможно записаться на прием к врачу через терминал или онлайн, не выстаивая очередь в регистратуре, при этом, он удобен в использовании. Одновременно с полисом застрахованному лицу страховая медицинская организация предоставляет информацию о правах застрахованных лиц в сфере обязательного медицинского страхования, о порядке информационного сопровождения на всех этапах оказания им медицинской помощи в виде памятки или брошюры. Полис ОМС - обязательного медицинского страхования, гарантирует человеку право на оказание медицинской помощи в любом уголке нашей страны. Однако объём этой помощи может существенно отличаться. Разбираемся в тонкостях получения и пользования полисом ОМС. Ребёнок родился, а полиса нет!Новорождённые дети получают медицинскую помощь по полисам ОМС своих матерей до момента получения свидетельства о рождении, то есть, регистрации в органах ЗАГС. После получения свидетельства о рождении, нужно обратиться в пенсионный фонд для получения СНИЛС - ламинированной карточки зелёного цвета (с 16.05.2016 года в обязательном порядке, согласно приказу МЗ РФ № 192н от 25.03.16 ). На её оформление уходит около недели. Сделать это лучше сразу, так как запланировать, когда именно вашему малышу понадобится медицинская помощь практически невозможно. Важно! Экстренную помощь новорождённым оказывают и без медицинского полиса. Получив СНИЛС, один из родителей отправляется в страховую компанию, чтобы получить полис ОМС малыша. Для этого нужны:
Временный полис будет выдан сразу (он действует 30 дней), а постоянный - спустя 2-4 недели. Обратите внимание! Оформить полис ОМС можно и в МФЦ (многофункциональном центре), там можно выбрать любую страховую компанию из действующих в вашем регионе. Как выглядит новый полис ОМСРаньше в каждом регионе и у каждой страховой компании были свои полисы. Теперь все они выпускаются на гознаковской бумаге и имеют единый вид. Вернее, могут быть изготовлены в нескольких форматах:
Однако наши поликлиники, особенно те, что расположены в небольших городках, не имеют соответствующего оборудования и медработники вносят данные полисов вручную, а потому популярностью пользуются бумажные. Совет: сделайте ксерокопию полиса ребёнка и положите её в свидетельство о рождении. Так вы не забудете важный документ в случае спешки. Как действует полис ОМС?Как и в истории с хлебом, все медицинские услуги имеют свою стоимость. А потому бесплатно не выдаются. Оплачивает эти услуги государство через страховые компании или бюджетные средства. Поэтому предъявляя полис, вы, фактически, оплачиваете работу медиков. Врач осматривает ребёнка, медсестра делает инъекцию - они работают. За работу счёт выставляется не вам, а страховой компании, которая в течение 25 рабочих дней его оплачивает. Просить врача принять вас без полиса ОМС - аналогично тому, чтобы просить хлеб в магазине бесплатно. Могут дать из жалости и оплатить из своего кармана. Что делать, если нет полиса ОМС?Если полиса ОМС нет с собой, но он оформлен, нужно позвонить в свою страховую компанию (или в любую - сейчас единая база полисов) и узнать там номер своего. Запрос в страховую компанию может сделать и медицинское учреждение. Различают три вида медицинской помощи:
Какой объём медицинских услуг включает полис ОМС?Объём медпомощи, которую может получить ребёнок, отличается в разных регионах, завися от благосостояния и принятых традиций. Поэтому на государственном уровне применяются термины:
Понятно, что объём включённой медицинской помощи отличается для Москвы и, к примеру, райцентра в Ростовской области. Сейчас мамы не могут сами назначать обследование своему ребёнку (а не сдать ли нам мочу?) - только педиатр, если посчитает нужным. Поэтому найти общий язык с педиатром необходимо. Если же врач вас совсем не устраивает - вы можете пожаловаться на него в страховую компанию или администрации поликлиники, а можете просто прикрепиться к другому врачу в рамках закона, если, конечно, другой врач согласен вас взять. Примечание. Если всё-таки очень хочется пройти какое-то исследование, но педиатр обоснованно не даёт направления, можно пройти его платно, согласно закону РФ «Об основах охраны здоровья граждан РФ», статьи 84. Если же врач назначает обследование, то оно должно быть проведено бесплатно в рамках ОМС, даже если ваша поликлиника не располагает возможностью это сделать. Подаётся запрос в другую поликлинику, а затем между ними будут произведены финансовые расчёты. Совет: внимательно читайте подписываемые документы, в них может быть указано, что вы сами отказываетесь от бесплатной помощи, выбирая платную услугу. А вы пользуетесь полисом ОМС? Довольны работой своей страховой компании? Или меняли уже врача, поликлинику, страховую компанию? Расскажите о своём опыте! |
Читайте: |
---|
Новое
- Контроль выполняемых подрядчиком работ Система контроля и презентация ее
- Кошелёк для привлечения денег — каким должен быть, как зарядить Влияние Фен Шуй
- Рыночный дефицит в экономике: определение, особенности и механизмы Постоянный дефицит в командной экономике составляет
- Финансирование инвестиционных проектов Анализ методов финансирования инвестиционных проектов таблица
- Особенности приватизации служебного жилья
- Что такое расчетно-кассовое обслуживание?
- Кбк по налогу на прибыль Кбк штрафы налог на прибыль
- Альтернативная ставка доходности
- Ключевые понятия и термины
- Безналичный расчет Пути возможен наличный или безналичный